외래(228)
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트리메타지딘(trimetazidine)
요약 트리메타지딘은 협심증 치료제이다. 협심증 1차 치료제로 적절히 조절되지 않는 안정형 협심증의 증상 치료에 다른 약물과 함께 사용된다. 작용기전은 명확히 알려지지 않았으나 허혈성 심장에 대한 보호 작용을 하는 것으로 여겨진다. 떨림, 운동불능, 긴장항진 등의 파킨슨 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있으므로 고령자는 주의해야 한다. 협심증 심장은 관상동맥(coronary artery)에 의해 둘러싸여 있으며, 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 역할을 한다. 동맥경화증* , 혈전, 혈관의 수축이나 경련 등의 원인으로 인해 관상동맥이 협착(좁아짐)되면, 심장으로 유입되는 혈류가 감소되고 산소와 영양 공급이 줄어들어 심근에 허혈(ischemia)이 발생한다. 심근의 허혈로 인한 흉부(가슴 부분)의 통증을 협심..
2023.06.24 -
협심증
협심증 협심증이란 무엇인가요? 심장은 심장을 둘러싸고 있는 관상동맥에서 산소와 영양분을 공급받습니다. 그런데 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 관상동맥이 급성이나 만성으로 협착 (수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 줄어들어 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되고 흉부에 통증이나 불편감을 느끼게 됩니다. 이를 협심증이라 합니다. 협심증은 어떠한 형태로 나타날까요? 1. 안정형 협심증 가장 일반적인 형태의 협심증으로 대개 예측이 가능합니다. 주로 계단을 오르거나 달리는 등 운동이나 심한 스트레스를 받는 상황에서 흉부 불편감이 초래됩니다. 유발요인이 없어지면 통증도 사라집..
2023.06.23 -
전립선비대증
전립선비대증 전립선비대증이란 무엇인가요? 전립선은 방광 밑에서 요도를 감싸고 있는 밤알 크기의 기관으로 남성에서만 존재하고, 정액의 일부를 구성하는 액체를 분비합니다. 사춘기가 되면 남성 호르몬의 작용으로 정상 성인의 크기로 성장하고, 40세까지 거의 일정한 크기가 유지되다가 노화에 따라 커지게 됩니다. 커진 전립선은 전립선을 통과하고 있는 요도를 누르게 되고 이러한 요도 압박에 의하여 소변 배출이 방해를 받는 등 각종 증상을 일으키는데 이것을 전립선비대증이라고 합니다. 60세 이상 남성들에게 흔하게 나타나는 질병으로 노화 및 남성호르몬과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 전립선비대증의 증상은 어떠한가요? • 소변 줄기가 가늘고 힘이 없어지며, 중간에 소변줄기가 끊어지기도 한다. • 소변을 보고 나서도 시..
2023.06.23 -
금연보조제
금연보조제 1. 우리나라 흡연율 2000년대 이후 정부의 강력한 금연 정책으로 감소 추세에 있으나, 질병관리본부 국민건강영양조사 결과에 따르면, 2016년 우리나라 19세 이상 성인 흡연율은 전체 23.9%, 남성 흡연율은 40.7%, 여성 흡연율은 6.4%로 나타났습니다. 2. 담배가 몸에 해로운 이유 담배에는 2,500가지 이상의 화학물질이 포함되어 있으며, 그 중 많은 독성물질들이 각종 암을 유발시키는 물질로 알려져 있습니다. 흡연은 흡연자들의 건강 상태를 지속적으로 저하시켜 만성질환의 발생률을 증가시킬 뿐만 아니라, 간접흡연자에게도 각종 암과 호흡기 및 심혈관계 질환을 유발시킬 수 있습니다. 특히 장기간의 지속적인 간접흡연은 면역체계가 약한 어린이나 노인들에게 심각한 건강상의 문제를 야기시킬 수 ..
2023.06.23 -
소화성궤양
소화성궤양 소화성 궤양이란 무엇입니까? 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말합니다. 소화성 궤양은 위궤양과 십이지장궤양으로 나눌 수 있으며, 우리나라에서 소화성 궤양의 발생 빈도는 전 인구의 6~15%에서 일생동안 한번 이상 발생하는 것으로 추측됩니다. 남자에서 여자보다 약 3배 가량 발생 빈도가 높은 것으로 알려져 있습니다. 소화성 궤양이 생기는 원인은 무엇입니까? 궤양을 일으키는 공격인자와 이에 대항하여 위장기관을 보호하는 방어인자가 균형을 이루지 못하면 궤양이 발생할 수 있습니다. 대표적인 공격인자로는 위산, 스트레스, 술, 약물, 담배 등을 들 수 있고 방어인자로는 위벽을 보호하는 점액, 위 점막의 저항력..
2023.06.23 -
Physical examination
Fever/Chilling/Myalgia (-/-/-) Dyspnea (-) C/S/R (-/-/-) Sore throat (-) Abd. pain (-) A/N/V/D/C (-/-/-/-/-) Melena/Hematochezia/Hematemesis (-/-/-) frequency/urgency/dysuria/nocturia(-/-/-/-) Anemic conjunctiva (-) Icteric scl. (-) PTH (-/-) PI (-) Dehydrated tongue (-) 경부 압통/종물(-/-) 심음_NBS [murmur-] 폐음_n-s [wheezing(-) rale(-)] 곤봉지 여부- Epigastric Td/rTd(-/-) Periumbilical Td/rTd(-/-) RUQ Td/rT..
2023.06.21