진료의뢰서 양식

1. CT 이상 소견 의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 본원에서 시행한 CT상 

소견으로 w/u 및 Tx. 위해 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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2. FNA 의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 ~ 있으신 분으로 본원에서 시행한 갑상선초음파상 

소견으로 FNA 등 w/u 및 Tx. 위해 내분비내과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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3. R/O CAOD로 의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 본원에서 시행한 CT상

소견으로 CAG등 w/u 및 Tx. 위해 순환기내과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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4. r/o ACS, r/o UA로 의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 본원에서 시행한 EKG, Cardiac marker상

소견으로 CAG or PTCA등 w/u 및 Tx. 위해 순환기내과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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5. HF, A.fib으로 의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 본원에서 시행한 EKG, ProBNP, Echocardiology상

소견으로 w/u 및 Tx. 위해 순환기내과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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6. 외과 진료의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 복통을 주소로 본원 내원하셔서 시행한 Lab, 복부CT상

소견으로 w/u 및 Tx.(수술적 치료 등) 위해 외과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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7. 산부인과 진료의뢰
안녕하십니까
상환 기저질환으로 
있으신 분으로 본원에서 시행한 복부CT,  Lab 상

소견으로 w/u 및 Tx.위해 산부인과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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8. 유방외과 진료의뢰
안녕하십니까
상환 검진 유방초음파에서 
소견으로 w/u 및 Tx.위해 유방외과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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9. 피부과 진료의뢰
안녕하십니까
상환 검진 Mammogram에서 오른쪽 유방 아래쪽으로 결절성 병변이 있어 시행한 유방초음파 상 cutaneous nodule 확인되어 w/u 및 Tx.위해 유방외과 전문의 진료의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.
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10. 부신우연종-진료의뢰
안녕하십니까 상환 당뇨, 이상지질혈증으로 Mx. 중인 분으로 본원 CT 검사 상 
r/o left adrenal adenoma or nodular hyperplasia (1.9cm).
소견으로 부신우연종에 대해 w/u 및 Tx. 위해 상급병원 내분비내과 진료 의뢰 드리오니 고진선처 바랍니다.